Chef inom vården

Ta fram en stödjande rutin som beskriver hur ni upptäcker och tar hand om patienter vid våld. Se till att uppdatera rutinen regelbundet så att den alltid stämmer. Du hittar en checklista som stöd när du gör en rutin under flik 7. Stöd för chefer inom vården. Där hittar du också Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om våld i nära relationer, där du kan läsa mer om hälso- och sjukvårdens och tandvårdens ansvar vid våld.   

Personer med erfarenhet av våld behöver ofta hjälp från flera håll. Därför är det viktigt att du som chef tydliggör hur samarbetet med andra verksamheter ska fungera. 

Bestäm vilka i verksamheten som har ansvar för att samarbeta med andra, både inom och utanför hälso- och sjukvården. Det är viktigt att insatserna från olika verksamheter samordnas, så att de inte krockar med varandra. Om flera i samma familj får hjälp, ska insatserna samordnas. När ni planerar, tänk särskilt på tryggheten för den som utsatts för våld och för barn som upplevt våldet. 

Om både vården och socialtjänsten ska stödja en patient, behöver ni göra en individuell plan (SIP). Planen ger en tydlig överblick och gör det lättare att samarbeta och se vilka insatser som fungerar bäst. För att ett SIP-arbete ska startas behöver patienten ge sitt samtycke. Du kan läsa mer om SIP och samverkan mellan vården och socialtjänsten i en skrift framtagen av SKR. Den hittar du under flik 7. Stöd för chefer inom vården. 

Som chef behöver du se till att dina medarbetare har den kompetens de behöver för att ta sitt ansvar gällande våld.  

Informera 

Informera dina medarbetare om deras ansvar gällande våld i nära relationer. Informera även om er stödjande rutin och implementera den i verksamheten. Du hittar ett bildspel som stöd när du informerar dina medarbetare under flik 7. Stöd för chefer inom vården. I det kan du lägga till det arbete som bedrivs i din verksamhet. 

Utbilda 

Se till att dina medarbetare går utbildningar om våld. All vårdpersonal inom VGR ska gå en utbildning om våld i nära relationer, och all vårdpersonal som gör hälso- och sjukvårdsbedömningar ska gå en utbildning om att ställa frågor på rutin om våld. I utbildningen om våld finns ett särskilt kapitel som riktar sig till chefer. Där kan du lära dig mer. 

Utbildningarna hittar du under flikarna Våld i nära relationer - basutbildning och Att fråga på rutin om våld - metodutbildning. 

Lyssna 

Lyssna och ställ frågor till dina medarbetare för att ta reda på vad deras utmaningar är, vad som skapar osäkerhet och hur du kan underlätta deras arbete. Ett sätt att regelbundet ta reda på medarbetarnas behov gällande våld i nära relationer är med en stående punkt på arbetsplatsträffar. 

Tillhandahåll material 

Se till att dina medarbetare har tillgång till material som underlättar deras arbete. Exempelvis affischer, hjälpkort, checklistor eller lathundar. Du hittar allt VKV:s material under fliken Material. 

Dina medarbetares hälsa kan påverkas av att möta patienter som utsatts för våld. Det kan leda till nedstämdhet, utmattning, oro och uppgivenhet. Det är en arbetsmiljöfråga som du som chef har ansvar att förebygga och hantera. 

Förebygg 

Som chef inom vården spelar du en viktig roll. Med tydliga rutiner och ett aktivt stöd förebygger du oro hos dina medarbetare och skapar en trygg arbetsmiljö. Informera också dina medarbetare om hur deras hälsa kan påverkas av att möta våldsutsatta patienter. Förklara att det är naturligt och att det finns stöd. Planera in stödjande samtal, debriefing och handledning vid behov.  

Hantera 

Uppmärksamma tecken och fråga dina medarbetare om de har påverkats av berättelser om våld. Erbjud stöd till dem som har behov av det. 

Våld mot sjukvårdspersonal 

Sjukvårdspersonal hör till de grupper som på senare år alltmer har blivit utsatta för hot och annat våld. Det är därför viktigt att du ser till att dina medarbetare känner till er handlingsplan mot hot och våld. Alla hot ska avvikelse-rapporteras i MedControl PRO och eventuellt polisanmälas. 

Som chef har du ansvar för att utveckla och säkra kvaliteten i din verksamhets arbete med våld i nära relationer. För att kunna ta det ansvaret behöver du följa upp hur arbetet fungerar och vilka utvecklingsbehov som finns. 

Planera 

Bestäm varför du gör uppföljningen. Välj hur mycket du ska följa upp – till exempel under hur lång tid, vilka medarbetare och vilka patienter. Fundera på vad du vill få svar på. Välj sedan passande sätt att mäta och följa upp. 

Genomföra 

Samla in den information du behöver för att göra mätningen. Använd gärna befintliga data, eller samla in ny information vid behov. 

• Journalsystem: Vissa uppgifter kan hämtas från journalsystemet, om personalen använder rätt KVÅ-koder och sökord. 

• Manuella anteckningar: I vissa fall kan personalen göra manuella anteckningar utanför journalsystemet. 

• Enkäter: En del information kan samlas in via enkäter till vårdpersonal eller patienter. 

• Lärportalen: Uppgifter om fortbildning kan hämtas från Lärportalen. 

Utvärdera 

Sammanställ resultatet. Gå igenom det tillsammans med arbetsgruppen för att se hur arbetet fungerar i dag och vad som kan bli bättre. 

Förbättra 

Genomför åtgärder utifrån det som framkommit vid utvärderingen. Exempelvis uppdatering av rutiner, utbildningsinsatser eller kompletterande uppföljningar. 

Gör de förändringar som behövs utifrån uppföljningen. Det kan handla om att uppdatera rutiner, eller göra fler uppföljningar. 

Exempel på mått och indikatorer 

Rutin 

• Förekomst av stödjande rutin för arbetet med våld i nära relationer. 

• Andel av personal som känner till rutinen. 

Utbildning 

• Andel av personal som genomfört grundutbildning om våld i nära relationer. 

• Andel av personal som genomfört metodutbildning om att fråga på rutin om våld. 

Patienter 

• Andel patienter (med viss sökorsak eller inom viss patientgrupp) som tillfrågats om våld i nära relationer (KVÅ-kod UX560). 

• Antal patienter som uppger att de utsatts för våld i nära relation. 

• Antal patienter som fått råd eller information om våld i nära relationer (KVÅ-kod GB015) 

• Antal patienter som hänvisats till andra aktörer, såsom socialtjänst, polis eller frivilligorganisationer. 

• Antal SIP (samordnad individuell plan) relaterade till våld i nära relationer. 

• Antal orosanmälningar vid misstanke om att barn far illa på grund av våld i nära relationer. 

• Andel våldsutsatta patienter som upplever att de fått bra bemötande, stöd och vård. 

Vill du läsa mer om systematisk uppföljning av vårdens arbete med våld? Länkar till två kunskapsstöd om uppföljning framtagna av Socialstyrelsen hittar du under flik 7. Stöd för chefer inom vården. 

Våld i nära relationer påverkar både den fysiska- och psykiska hälsan, på kort och lång sikt. Det kan också påverka arbetsförmågan. Då behöver arbetsgivaren agera utifrån sitt ansvar för arbetsmiljön. Forskning visar att ungefär en av fyra kvinnor som jobbar i vården i Sverige har utsatts för våld i en parrelation. Det betyder att du som chef troligen har medarbetare med den erfarenheten. 

Därför har VKV, tillsammans med Koncernstab HR, tagit fram en guide med handlingsplan. Guiden gäller för hela regionen och handlar om hur du som chef kan upptäcka och stödja våldsutsatta medarbetare. I den framgår att du ska fråga dina medarbetare om våldsutsatthet vid utvecklingssamtalet.  

För att alla chefer, skyddsombud och personal inom HR och företagshälsovård ska kunna ge rätt stöd har VKV även tagit fram en webbutbildning. Den handlar om våld i nära relationer, hur man ställer frågor och vilket stöd som finns för den som utsätts. Du som chef i VGR ska gå den här utbildningen. 

Länk till guiden och webbutbildningen hittar du under flik 7. Stöd för chefer inom vården.  

Checklista för stödjande rutin (pdf) 

Använd SIP ett verktyg för samverkan (pdf) 

Bildspel: Hälso- och sjukvårdens samt tandvårdens roll vid våld i nära relationer (ppt) 

Uppföljning av våld i hälso- och sjukvård och tandvård, Socialstyrelsen 2021 (pdf) 

Systematisk uppföljning. Beskrivning och exempel, Socialstyrelsen 2016 (pdf) 

Guide – Våld i nära relationer 

Våld i nära relationer - webbutbildning om arbetsgivarens ansvar och roll 

Våld i nära relationer. Handbok för socialtjänsten, hälso- och sjukvården och tandvården (pdf) 

Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om våld i nära relationer. HSLF-FS 2022:39 (pdf) 

Nationellt kunskapsstöd med rekommendationer: Våld i nära relationer. Stöd till beslutsfattare och personal i hälso- och sjukvården och tandvården